PERFIL LIPIDICO E ESTRATIFICAÇÃO DE RISCO CARDIOVASCULAR

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Pedro Ivo Abrantes

05/02/2025

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colesterol

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Qual é a principal consequência clínica associada a altas concentrações de LDL?

Aterosclerose

Pancreatite aguda

Hipotensão arterial

Insuficiência renal

O que caracteriza as dislipidemias?

Redução da produção de colesterol pelo fígado

Aumento da produção de insulina

Deficiência na absorção de proteínas

Alterações nos níveis séricos das lipoproteínas

Qual é uma das funções essenciais dos lipídeos no organismo?

Regular a síntese de hemoglobina

Atuar como principal fonte de cálcio para os ossos

Participar da biogênese e manutenção das membranas celulares

Fornecer suporte estrutural ao DNA

Quais são os principais lipídeos do corpo humano?

Triglicerídeos, ácidos graxos, colesterol e fosfolipídios

DNA, RNA, histonas e fosfatos

Aminoácidos, proteínas, glicogênio e insulina

Glicose, hemoglobina, colágeno e queratina

Qual é uma das funções dos lipídeos no organismo humano?

Produzir hemoglobina para o transporte de oxigênio

Atuar na replicação do DNA

Armazenar e transportar energia proveniente dos alimentos

Regular diretamente a atividade dos neurônios

Qual lipídeo atua como substrato para a síntese de alguns hormônios e formação de sais biliares?

Fosfolipídios

Ácidos graxos

Colesterol

Triglicerídeos

Qual é a principal função dos fosfolipídios no organismo?

Regular a absorção de glicose pelo fígado

Atuar como precursor dos hormônios esteroides

Formar a estrutura básica das membranas celulares

Armazenar energia nos tecidos adiposos

O colesterol atua como precursor de quais substâncias?

Enzimas digestivas e neurotransmissores

Aminoácidos essenciais e insulina

Ácidos biliares, hormônios esteroides e vitamina D

Glicogênio e hemoglobina

Qual das seguintes alternativas descreve corretamente os triglicerídeos (TG)?

São classificados como hormônios responsáveis pelo metabolismo lipídico

São compostos por duas moléculas de ácido graxo e uma de glicerol

São formados por três ácidos graxos ligados a uma molécula de glicerol e armazenam energia

São responsáveis pela fluidez das membranas celulares

Como os ácidos graxos insaturados são classificados?

Hidrofílicos e hidrofóbicos

Monoinsaturados e poli-insaturados, conforme o número de ligações duplas

Saturados e poli-insaturados

Gordura trans e colesterol

Qual é a função principal das lipoproteínas no organismo?

Armazenar energia nos músculos

Regular a absorção de glicose pelas células

Transportar triglicerídeos e colesterol no sangue

Produzir hormônios esteroides

Por que os lipídios precisam ser transportados por lipoproteínas no sangue?

Porque são insolúveis e precisam de um meio adequado para transporte

Porque são altamente solúveis em água

Porque são rapidamente metabolizados pelo fígado

Porque são essenciais para a produção de hemoglobina

Qual é a composição estrutural básica de uma partícula de lipoproteína?

Uma cadeia de proteínas sem envolvimento de lipídios

Apenas moléculas de colesterol e triglicerídeos

Uma bicamada de lipídios polares com um núcleo hidrofóbico

Uma monocamada de lipídios anfipáticos circundando um núcleo hidrofóbico

Além dos lipídios, qual outro componente está presente nas lipoproteínas?

Hemoglobina

Enzimas digestivas

Apolipoproteínas

Glicogênio

Qual é a principal função das apolipoproteínas nas lipoproteínas?

Armazenar energia nos tecidos adiposos

Estabilizar a estrutura das lipoproteínas e desempenhar funções biológicas

Regular a absorção de glicose pelas células

Produzir hormônios esteroides

Além de estabilizar a estrutura das lipoproteínas, as apolipoproteínas também podem:

Atuar como ligantes de receptores de lipoproteínas e ativar enzimas no plasma

Promover a contração muscular

Transportar oxigênio no sangue

Produzir triglicerídeos e colesterol

Onde ocorre a absorção da gordura proveniente da alimentação?

No estômago

No cólon

No fígado

No duodeno e jejuno proximal

Qual é o papel dos sais biliares na digestão dos lipídios?

Transportar os lipídios diretamente para a corrente sanguínea

Produzir enzimas digestivas para quebrar proteínas

Emulsificar os lipídios, facilitando a formação de micelas e sua absorção

Hidrolisar os triglicerídeos em ácidos graxos livres

Qual proteína facilita a absorção intestinal do colesterol?

Niemann-Pick C1-like 1 (NPC1-L1)

Apoproteína B48 (ApoB48)

Albumina

Lipase pancreática

Qual é o destino final dos quilomícrons após serem secretados pelas células intestinais?

São armazenados no fígado para uso posterior

São eliminados pelo sistema digestivo

São transportados diretamente para os músculos

Entram no sistema linfático e alcançam a circulação sanguínea pelo ducto torácico

O que acontece com o plasma sanguíneo cerca de uma hora após uma refeição rica em gorduras?

Reduz a quantidade de ácidos graxos livres

Aumenta sua concentração de hemoglobina

Assume um aspecto turvo e às vezes amarelado devido ao aumento dos quilomícrons

Torna-se mais viscoso devido ao aumento da glicose

Qual enzima é responsável por hidrolisar os triglicerídeos dos quilomícrons nos capilares?

Amilase pancreática

Fosfolipase A2

Lipase lipoproteica (LPL endotelial)

Pepsina

Para quais tecidos os ácidos graxos liberados dos quilomícrons são difundidos?

Tecido adiposo e células musculares

Pâncreas e intestino delgado

Fígado e rins

Coração e baço

O que pode acontecer com os ácidos graxos após entrarem nas células?

São diretamente incorporados ao DNA celular

São usados como combustível ou convertidos novamente em triglicerídeos

São eliminados na urina

São transformados em glicose para armazenamento

O que acontece com os remanescentes dos quilomícrons após a remoção dos triglicerídeos?

São eliminados pelos rins

Permanecem na circulação sanguínea indefinidamente

São convertidos diretamente em glicose

Ligam-se a receptores nas células endoteliais dos sinusoides do fígado

Qual proteína presente na superfície dos remanescentes dos quilomícrons desempenha um papel importante na sua depuração?

Apo-B48

Apo-A1

Albumina

Apo-E

Em condições normais, quando os quilomícrons (QM) são encontrados no plasma?

Em qualquer momento do dia, independentemente da alimentação

Durante o jejum prolongado

Somente durante o sono

Apenas no período pós-prandial

No estado pós-absortivo, após a remoção dos quilomícrons, qual a principal forma dos lipídios no plasma?

Glicerol

Triglicerídeos isolados

Lipoproteínas

Ácidos graxos livres

Qual é a composição estrutural das lipoproteínas?

Um núcleo de ésteres de colesterol e uma camada externa de colesterol livre, fosfolipídios e apoproteínas

Apenas triglicerídeos e colesterol

Uma bicamada lipídica semelhante à membrana celular

Somente proteínas e glicose

Por que os triglicerídeos e o colesterol precisam das lipoproteínas para circular no plasma?

Porque são rapidamente metabolizados pelo fígado

Porque são moléculas muito pequenas e precisam de proteção

Porque são moléculas hidrofóbicas e não podem se dissolver livremente no plasma

Porque interagem diretamente com as células sem necessidade de transporte

Como as lipoproteínas são classificadas?

Pelo seu tempo de permanência no plasma

Pela sua densidade, determinada pela quantidade de triglicerídeos e apoproteínas

Pela quantidade de glicose que transportam

Pelo tamanho dos seus ácidos graxos

Qual lipoproteína contém as maiores concentrações de triglicerídeos?

VLDL

IDL

LDL

HDL

Qual lipoproteína é caracterizada por ter alta concentração de colesterol e baixa quantidade de triglicerídeos?

VLDL

LDL

HDL

IDL

Qual lipoproteína possui a maior concentração de proteínas e a menor quantidade de colesterol?

IDL

LDL

HDL

VLDL

O que são as apolipoproteínas (apos)?

Lipídios encontrados nas membranas celulares

Moléculas que transportam hormônios esteroides

Enzimas que quebram triglicerídeos

Proteínas presentes nas lipoproteínas com diversas funções no metabolismo

Qual é uma das funções das apolipoproteínas B100 e B48?

Estabilizar a estrutura das lipoproteínas

Atuar como cofatores enzimáticos

Auxiliar na formação intracelular das partículas lipoproteicas

Facilitar a absorção de colesterol nas células

Quais apolipoproteínas atuam como cofatores enzimáticos?

Apo-B100 e Apo-E

Apo-B48 e Apo-E

Apo-AI e Apo-B100

Apo-CII, Apo-CIII e Apo-AI

Qual é a função primária das lipoproteínas?

Produzir colesterol no fígado

Armazenar lipídios nas células

Converter triglicerídeos em colesterol

Transportar seus componentes lipídicos no sangue

Qual a composição das lipoproteínas?

Triglicerídeos, colesterol, fosfolipídios e proteínas

Apenas fosfolipídios e triglicerídeos

Apenas colesterol e proteínas

Apenas triglicerídeos e colesterol

Qual é a principal função da lipoproteína de muito baixa densidade (VLDL)?

Transportar ácidos graxos para o fígado

Transportar triglicerídeos (TG) para os tecidos periféricos

Remover lipídios dos tecidos periféricos

Transportar colesterol para os tecidos periféricos

O que ocorre com os triglicerídeos (TG) presentes nas VLDL no ciclo endógeno?

Eles são hidrolisados pela LPL endotelial e liberados para as células

Eles são convertidos em glicose

Eles são eliminados pela urina

Eles são transformados em colesterol pelo fígado

O que ocorre com os triglicerídeos (TG) presentes nas VLDL no ciclo endógeno?

Eles são transformados em colesterol pelo fígado

Eles são eliminados pela urina

Eles são convertidos em glicose

Eles são hidrolisados pela LPL endotelial e liberados para as células

O que acontece com as lipoproteínas de densidade intermediária (IDL) após a transferência de apoproteínas para a HDL?

Elas são removidas pelo fígado ou se transformam em LDL

Elas se tornam menos densas e se dispersam no plasma

Elas se transformam em VLDL novamente

Elas se acumulam nas células musculares

Qual é a principal função da LDL no organismo?

Transportar triglicerídeos para os tecidos periféricos

Armazenar lipídios no fígado

Transportar ácidos graxos para o tecido adiposo

Transportar colesterol plasmático em jejum

Qual é o principal destino do colesterol entregue pela molécula de LDL?

É armazenado como triglicerídeo nas células musculares

É entregue ao fígado e às células periféricas

É eliminado diretamente pela urina

É transformado em glicose no fígado

O que acontece após a LDL se ligar ao seu receptor e ser absorvida pelo hepatócito?

Os componentes proteicos são convertidos em aminoácidos, e os ésteres de colesterol são hidrolisados

A LDL se converte em HDL para transporte reverso

A LDL é imediatamente eliminada pelo organismo

O colesterol é transformado em ácidos graxos

Qual é o principal mecanismo de ação das estatinas no metabolismo do colesterol?

Inibir a enzima HMG-CoA redutase, reduzindo a produção de colesterol

Aumentar a conversão de colesterol em triglicerídeos

Diminuir a captação de colesterol pelas células periféricas

Aumentar a síntese de LDL no fígado

Qual é a principal função da HDL no metabolismo lipídico?

Realizar o transporte reverso do colesterol, removendo-o dos tecidos periféricos para o fígado

Converter colesterol em ácidos graxos para armazenamento

Transportar triglicerídeos para os tecidos periféricos

Facilitar a absorção de colesterol no intestino

Qual enzima está envolvida na esterificação do colesterol na HDL?

Lecitina colesterol aciltransferase (LCAT)

HMG-CoA redutase

Lipase lipoproteica (LPL)

CETP (Proteína transferidora de ésteres de colesterol)

Como a HDL remove o excesso de colesterol dos tecidos periféricos?

Pela degradação de quilomícrons no fígado

Pela inibição da síntese de colesterol hepático

Pela hidrólise de triglicerídeos no plasma

Pela interação com a ApoA1 e o transportador ABCA1

Qual dos seguintes fatores pode afetar a precisão do perfil lipídico (lipidograma)?

Jejum de 4 horas antes do exame

Ingestão de alimentos ricos em carboidratos no dia anterior

Consumo de café preto sem açúcar antes da coleta

Consumo de bebida alcoólica nas últimas 72 horas

Por que não é mais necessário o jejum para avaliar colesterol total, HDLc e LDLc?

Porque os exames são mais precisos quando feitos em jejum

Porque o jejum prolongado pode elevar os níveis de colesterol

Porque os triglicerídeos são rapidamente metabolizados no fígado

Porque esses parâmetros não são influenciados pelo estado alimentar

Em qual das seguintes situações a avaliação do perfil lipídico deve ser realizada dentro das primeiras 24 horas?

Após uma refeição rica em carboidratos

Após um dia de exercícios intensos

Após um infarto agudo do miocárdio (IAM)

Após o consumo excessivo de gordura

Em qual das seguintes situações o jejum ainda é recomendado para a realização do perfil lipídico?

Em indivíduos com hipertrigliceridemia em acompanhamento

Para medir exclusivamente os níveis de colesterol total

Para avaliar os efeitos de uma dieta rica em gorduras

Quando os níveis de triglicerídeos (TG) sem jejum são inferiores a 200 mg/dl

Qual é o valor de triglicerídeos (TG) sem jejum que exige a repetição do exame em jejum?

300 mg/dl

440 mg/dl

200 mg/dl

500 mg/dl

Qual é a principal limitação da fórmula de Friedewald para a avaliação do LDLc?

Pode subestimar os valores de LDLc em casos de triglicerídeos elevados

Exige um longo tempo de processamento laboratorial

Não pode ser aplicada em indivíduos sem jejum

Fornece resultados mais precisos do que os ensaios diretos

De acordo com a Diretriz Brasileira de Dislipidemia de 2017, qual é o valor desejável para os triglicerídeos (TG) em jejum?

< 150 mg/dl

> 40 mg/dl

< 175 mg/dl

< 190 mg/dl

Qual é o valor desejável do colesterol total (CT) para adultos acima de 20 anos, de acordo com a Diretriz Brasileira de Dislipidemia de 2017?

< 175 mg/dl

< 150 mg/dl

> 40 mg/dl

< 190 mg/dl

Qual é o valor mínimo desejável para o HDL-colesterol (HDLc) em adultos segundo a diretriz de 2017?

< 150 mg/dl

> 40 mg/dl

< 175 mg/dl

< 190 mg/dl

Qual fator ambiental NÃO está listado como contribuinte para o desenvolvimento ou agravamento da aterosclerose?

Exercícios físicos regulares

Diabetes mellitus (DM)

Tabagismo

Hipertensão arterial sistêmica (HAS)

Por que a idade é considerada um fator de risco importante para a aterosclerose?

Porque é causada apenas por distúrbios lipídicos

Porque afeta apenas indivíduos idosos

Porque a doença tem início precoce e progride com o tempo

Porque depende exclusivamente da genética

Qual é o principal fator que contribui para a gênese da aterosclerose, conforme evidências mencionadas?

Hipertensão arterial

Hipercolesterolemia, principalmente o aumento do LDLc

Alimentação rica em carboidratos

Deficiência de vitaminas

O que caracteriza a aterosclerose?

Doença infecciosa de origem genética

Doença degenerativa das artérias de pequeno calibre

Doença autoimune que afeta as artérias pequenas

Doença inflamatória crônica de origem multifatorial, afetando principalmente a camada íntima das artérias

O que ocorre após a agressão ao endotélio vascular na formação da placa aterosclerótica?

Os monócitos atravessam o endotélio e se transformam em macrófagos que oxidam LDL, formando estrias gordurosas.

As células endoteliais se multiplicam, formando novas camadas de células no vaso.

Os macrófagos entram na camada adventícia da parede do vaso e começam a liberar enzimas.

A gordura se acumula diretamente na camada média das artérias.

O que são as estrias gordurosas na formação da aterosclerose?

Depósitos de gordura na camada externa da artéria.

Acúmulo de células endoteliais na camada adventícia.

Acúmulo de lipídios e macrófagos espumosos na camada íntima das artérias.

Formação de coágulos sanguíneos na camada média das artérias.

O que ocorre com as estrias de gordura ao longo do tempo no processo de aterogênese?

Elas diminuem e desaparecem.

Elas aumentam e coalescem, formando placas maiores.

Elas se transformam em coágulos sanguíneos.

Elas se restringem às camadas mais externas das artérias.

Como os macrófagos contribuem para o crescimento das placas ateroscleróticas?

Liberam substâncias que causam inflamação e aumentam a proliferação de células musculares lisas e tecido fibroso.

Destroem as células endoteliais, prevenindo a formação das placas.

Inibem a formação de depósitos de lipídios na parede arterial.

Impedem a formação de novas placas ateroscleróticas.

O que pode ocorrer quando as placas ateroscleróticas se tornam muito grandes?

Elas se deslocam para as camadas externas da parede arterial.

Elas se dissolvem, impedindo a obstrução arterial.

Elas diminuem de tamanho, facilitando o fluxo sanguíneo.

Elas podem se destacar no lúmen da artéria e reduzir significativamente o fluxo sanguíneo.

O que ocorre nas placas ateroscleróticas com o tempo, além da proliferação de fibroblastos?

As placas se fragmentam, mas não afetam a elasticidade das artérias.

A placa se dissolve completamente.

O tecido das placas se regenera, tornando as artérias mais flexíveis.

Os sais de cálcio se precipitam junto com colesterol e outros lipídios, levando à calcificação das artérias.

O que acontece com as artérias ateroscleróticas com o tempo?

Elas perdem distensibilidade e ficam mais propensas a romper.

Elas ficam mais flexíveis, facilitando a circulação sanguínea.

Elas ganham maior distensibilidade, facilitando o fluxo sanguíneo.

Elas se tornam mais espessas, mas não afetam a circulação sanguínea.

O que pode ocorrer nas áreas de placas ateroscleróticas que invadem o lúmen das artérias?

A superfície áspera das placas pode levar à formação de coágulos, resultando em trombos ou êmbolos.

As placas se dissolvem, evitando a formação de coágulos.

Não há risco de formação de coágulos, pois a circulação continua normal.

Ocorre aumento da distensibilidade da artéria, sem risco de coágulos.

Quais são as principais complicações da aterosclerose decorrentes da ruptura da placa ou erosão endotelial?

Infarto agudo do miocárdio e Acidente Vascular Cerebral (AVC).

Diabetes mellitus e doença pulmonar obstrutiva crônica.

Hipertensão arterial e insuficiência renal.

Insuficiência hepática e dislipidemia.

Como as dislipidemias podem ser classificadas?

Em hiperlipidemias e hipoglicemias, com base nos níveis de lipídios sanguíneos.

Apenas em hipolipidemias e hiperglicemias.

Em hiperlipidemias e hipolipidemias, com base nos níveis de lipoproteínas plasmáticas.

Apenas em hiperlipidemias e hipoglicemias.

O que caracteriza as causas primárias das dislipidemias?

São causadas por condições mórbidas.

São decorrentes de medicamentos.

São de origem genética.

São causadas por estilo de vida inadequado.

O que caracteriza as causas secundárias das dislipidemias?

São decorrentes de doenças hereditárias.

Não podem ser tratadas.

São sempre genéticas.

São originadas de estilo de vida inadequado, condições mórbidas ou medicamentos.

Qual alteração laboratorial caracteriza a hipercolesterolemia isolada?

Redução do HDL-c em homens < 40 mg/dL e mulheres < 50 mg/dL

Aumento isolado dos triglicerídeos (TG ≥ 150 mg/dL)

Aumento isolado do LDL-c ou do "colesterol não HDL" (LDL-c ≥ 160 mg/dL)

Aumento do LDL-c e dos TG simultaneamente

Quando o cálculo do LDL-c pela fórmula de Friedewald é inadequado?

Quando os níveis de LDL-c ≥ 160 mg/dL

Quando os níveis de colesterol total < 190 mg/dL

Quando os níveis de TG ≥ 400 mg/dL

Quando os níveis de HDL-c < 50 mg/dL

Qual condição laboratorial caracteriza a hiperlipidemia mista?

Aumento isolado do colesterol total

Aumento do LDL-c e dos triglicerídeos

Redução isolada do HDL-c

Aumento apenas dos triglicerídeos sem alteração do LDL-c

Quais são os critérios laboratoriais para definir um HDL-c baixo?

HDL-c < 60 mg/dL para homens e mulheres

HDL-c < 30 mg/dL para homens e < 40 mg/dL para mulheres

HDL-c < 40 mg/dL para homens e < 50 mg/dL para mulheres

HDL-c < 50 mg/dL para homens e mulheres

Por que a identificação de indivíduos assintomáticos com risco elevado de evento coronário agudo é importante?

Para diagnosticar a aterosclerose em estágio avançado

Para evitar o uso de estatinas na população geral

Para tratar apenas os sintomas da doença

Para definir metas terapêuticas personalizadas e prevenir complicações

Qual a primeira manifestação da doença aterosclerótica em pelo menos metade dos indivíduos afetados?

Insuficiência cardíaca crônica

Hipertensão arterial

Acidente vascular cerebral (AVC)

Evento coronário agudo

Qual das opções caracteriza um indivíduo como de risco cardiovascular muito alto?

Pressão arterial levemente elevada

Índice de massa corporal (IMC) acima do normal

Níveis de triglicerídeos ligeiramente elevados

Obstrução arterial ≥ 50% em qualquer território arterial

Qual dos seguintes achados classifica um indivíduo como de alto risco cardiovascular?

Índice Tornozelo-Braquial (ITB) < 0,9

Pressão arterial ligeiramente elevada

IMC acima de 25 kg/m²

LDL-c de 120 mg/dL sem outros fatores de risco

Qual dos seguintes fatores é considerado um Estratificador de Risco (ER) em pacientes com diabetes?

Índice de massa corporal (IMC) > 25 kg/m²

Consumo ocasional de álcool

Tempo de diagnóstico do diabetes > 10 anos

LDL-c de 65 mg/dL

Qual critério define um indivíduo como de risco intermediário para doença cardiovascular?

ERG entre 5 e 20% no sexo masculino e entre 5 e 10% no sexo feminino

Presença de aterosclerose subclínica documentada

) ERG menor que 5% em ambos os sexos

LDL-c ≥ 190 mg/dL

Qual a principal característica dos indivíduos classificados como de baixo risco cardiovascular?

Índice Tornozelo-Braquial (ITB) < 0,9

História familiar de doença cardiovascular prematura

Presença de diabetes melito e hipertensão arterial

ERG menor que 5% em 10 anos

Mariana foi ao médico endocrinologista preocupada com ganho de peso e histórico familiar de infarto agudo do miocárdio. O médico solicitou perfil lipídico e passou algumas orientações. Marque a afirmativa correta quanto aos cuidados devem ser tomados para obtenção de uma análise mais confiável do perfil lipídico:

O perfil lipídico completo só pode ser coletado em jejum, mantendo-se o estado metabólico estável e dieta habitual.

Os valores de colesterol total, HDL-c, não HDL-c e LDL-c sofrem influência do estado alimentar, por isso a necessidade de jejum.

Deve-se também considerar que após episódio de IAM, ocorre queda dos valores de colesterol, após as primeiras 24 horas. Portanto, o perfil lipídico em infartados deve ser avaliado antes desse período.

Evitar a ingestão de bebidas alcoólicas, uma semana antes da coleta e não exercer atividade física vigorosa em até 72h antes do exame.

Paciente Júlio, 35 anos, obeso, foi ao médico e apresentou perfil lipídico coletado em jejum: Colesterol total: 230mg\dL , HDL: 32mg\dL, Triglicérides: 515mg\dL e colesterol não-HDL: 198 mg\dL. Marque a afirmativa que corresponde ao diagnóstico laboratorial do paciente:

Hipercolesterolemia isolada

Hipertrigliceridemia isolada

HDL-c baixo

Hiperlipidemia mista (com HDL baixo)

De acordo com a estratificação de risco cardiovascular da atualização da diretriz brasileira de dislipidemias e prevencão da aterosclerose - 2017, marque a afirmativa correta quanto a estratificação de risco:

Risco Muito Alto – Aterosclerose significativa (>50% obstrução), com ou sem sintomas clínicos.

Risco Intermediário - Aneurisma de aorta abdominal, Doença renal crônica, Aterosclerose subclínica.

Risco Baixo - Pacientes com Diabetes sem doença arterial subclínica ou estratificador de risco.

Risco Alto – Escore de risco global < 5% em homens ou mulheres.

Paciente Ana, 62 anos, IMC:22kg/m2, não tem diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica, não é tabagista e nem diabética. Leva para seu médico o seguinte perfil lipídico: CT 254 mg\dL HDLc: 60 mg\dL Triglicérides: 150mg\dL LDLc: 164 mg\dL - Estratificação de risco: baixo risco cardiovascular. O médico inicialmente realiza recomendações de tratamento não-farmacológico. Marque a afirmativa correta, quanto a este tema:

O médico prescreve formulação com 4g/ dia de ácido eicosapentanoico (EPA) e ácido docosaexaenoico (DHA).

O médico recomenda diminuição da ingestão de ácidos graxos polinsaturados e monoinsaturados para <5% do valor calórico total diário.

O médico recomenda utilizar entre 10-20% do valor calórico total diário em ácidos graxos trans e saturados.

O médico orienta excluir alimentos industrializados, multiprocessados, assim como reduzir ingestão de carne gorda e frituras. Ele recomenda dar preferência para óleos vegetais, tais como: azeite de oliva e óleo de canola.