Você sabe sobre a importância do relatório de enfermagem?
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Qual é a finalidade principal do relatório de enfermagem?
Para garantir a continuidade do cuidado e comunicação entre a equipe de saúde
Para documentar receitas médicas
Para registrar procedimentos cirúrgicos
Para documentar receitas médicas
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O relatório de enfermagem deve ser escrito:
Imediatamente após a administração de medicamentos ou procedimentos
Apenas no final do turno
Quando o enfermeiro se lembrar
Apenas quando necessário
3
Qual informação é essencial incluir em um relatório de enfermagem?
Informações sobre a equipe de enfermagem
Somente dados pessoais do paciente
Horário de chegada e saída do enfermeiro
Avaliação, diagnósticos, intervenções e resultados
4
Qual é a importância da confidencialidade no registro do relatório de enfermagem?
Para evitar que os pacientes fiquem chateados
Para proteger a privacidade do paciente e cumprir com a legislação
Para reduzir a carga de trabalho dos enfermeiros
Para manter o registro mais curto
5
De acordo com as diretrizes do Conselho Federal de Enfermagem (Cofen), o relatório de enfermagem deve ser:
Elaborado apenas em situações de emergência
Feito por médicos e não por enfermeiros
Vago para proteger a identidade do paciente
Completo, claro e objetivo
6
Um erro comum que pode ocorrer no relatório de enfermagem é:
Registrar informações detalhadas
Incluir o nome do paciente corretamente
Usar abreviações não padronizadas
Fazer a notação em tempo hábil
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Qual é uma prática recomendada ao escrever um relatório de enfermagem?
Utilizar uma linguagem clara e objetiva
Usar jargões técnicos para impressiona
Escrever apenas no final do dia
Documentar observações de forma subjetiva
8
Durante a avaliação do paciente, o que deve ser registrado no relatório de enfermagem?
Sinais vitais, queixas do paciente e resposta a intervenções
Apenas os medicamentos prescritos
Somente a idade e o gênero do paciente
Informações sobre a conta do paciente
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Qual é uma das principais responsabilidades do enfermeiro ao conduzir um relatório de enfermagem?
Realizar exames laboratoriais
Fazer diagnósticos médicos
Resumir todas as atividades do hospital
Avaliar e documentar as necessidades do paciente
