SEGURANÇA DO PACIENTE
Questões sobre o tema de grande relevância para a área de vigilância em saúde.
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1-A taxonomia em Segurança do Paciente estabelece conceitos para sua compreensão. Assinale a alternativa correta:
Evento Adverso: Incidente que não atingiu o paciente.
Cultura de Segurança: Conjunto de valores, atitudes, competências e comportamentos, que determinam o comprometimento com a gestão da saúde e da
segurança , dando ênfase a punir aquele que é responsável pela falha.
Dano: Comprometimento da estrutura ou função do corpo e ou sofrimento ou
qualquer efeito oriundo, incluindo doenças, lesão, sofrimento, morte, incapacidade ou disfunção, podendo assim, ser físico, social ou psicológico.
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A RDC Nº36 de 25 de julho de 2013, institui ações para segurança do paciente em serviços de saúde e dá outras providências. Com relação ao Núcleo de Segurança do Paciente (NSP), podemos afirmar, exceto:
As características de agregador, catalizador, comunicador, acolhedor e
educador, não são pertinentes aos componentes do Núcleo de Segurança do
Paciente.
O Núcleo de Segurança do Paciente deve ser formalmente constituido, através
de portaria instituída pelo gestor local, bem como a definição do local no organograma da secretaria de saúde.
O gestor local pode instituir 01 Núcleo de Segurança do Paciente para um conjunto de
unidades (UPA, CEO, CAPS UBS, Equipe de Saúde da Família).
Nas unidades de saúde ambulatorial poderão ser instituídos “times de segurança” para disseminar a cultura e prática de segurança do paciente nessas instâncias.
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Evento Adverso é um incidente que resulta em dano à saúde do paciente\usuário. Podemos citar como vantagens do monitoramento dos eventos adversos:
Possibilitar avaliar o desempenho da equipe.
Manter uma vigilância constante dos processos.
Todas as alternativas estão corretas.
Detectar precocemente os desvios dos padrões da prática esperados.
Possibilitar o planejamento de ações de melhoria de qualidade.
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4-Quais as principais consequências dos erros no processo de identificação do paciente\usuário. Assinale a alternativa correta:
Todas as alternativas estão corretas.
Realização de procedimento ou tratamento repetido no mesmo paciente.
Administração de medicamento em paciente errado.
Aumento do risco de emissão de resultados ou laudos atribuídos a paciente
errado.
Atraso no início do tratamento nos casos de resultados incorretos relacionados a
identificação incorreta do paciente.
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5-Quanto mais integrantes e articulados os processos de gerenciamento de risco com a estrutura da gestão de riscos, mais adequado e eficiente é o sistema de gestão de riscos. Sobre isso é correto afirmar:
A identificação, análise, avaliação, monitoramento e comunicação dos riscos,
são etapas que deverão ser seguidas na gestão de riscos de forma sistemática.
A gestão de riscos compreende um conjunto de técnicas e aspectos científicos
dissociados dos fatores humanos e culturais.
A gestão de risco deve se pautar pela identificação dos riscos e ações pontuais
frente a eles.
Qualidade e risco tratam de temas diferentes, não tendo nenhuma associação
entre eles.
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6-O número de procedimentos envolvendo medicamentos na área da saúde é considerável em todo o mundo. Erros de medicação são muito frequentes, acarretando potencial risco aos pacientes| usuários e ocorrendo devido a múltiplos fatores (características dos pacientes, despreparo dos profissionais de saúde, sobrecarga de trabalho, falhas nos sistemas de atendimento à saúde, polifarmácia e automedicação). No sentido de prevenir ou minimizar sua ocorrência e as possíveis consequências aos pacientes| usuários, analise as estratégias abaixo e indique a alternativa incorreta:
Aproveitar os erros como fonte de ensinamentos e identificá-los para pôr em
ação medidas corretivas e preventivas.
Reconhecer a possibilidade do erro humano e admitir a ocorrência de erros em
sistema, na teoria, perfeitamente organizados.
Estimular profissionais envolvidos a evitar calar sobre os erros.
Enfatizar posturas e estratégias mais individuais que coletivas, personalizando
os erros e punindo com rigor os envolvidos.
Aprender a partir de relatos não punitivos dos erros e avaliar sistematicamente
as possíveis causas deles.
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7-A confirmação da identificação do paciente deve ser realizada em qual desses momentos:
Antes do início da prestação do cuidado.
Todas as alternativas estão corretas.
Antes da administração de medicamentos, vacina, sangue e hemoderivados.
Nos casos de transferência ou recepção de paciente\ usuário de outra unidade.
Antes de qualquer tratamento ou procedimento.
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8- A Higienização das Mãos deve ser realizada em vários momentos de assistência à saúde, levando em consideração três elementos: a assistência\ procedimento, paciente\usuário e profissional. Com relação ao texto é correto afirmar que esse procedimento deve ser realizado:
Após risco de exposição a fluidos corporais ou excreções.
Antes de tocar o paciente\usuário.
Todas as alternativas estão corretas.
Antes de realizar procedimento limpo\asséptico.
Após tocar superfícies próxima ao paciente\ usuário.
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9-Erro de medicação é qualquer evento evitável que de fato ou potencialmente possa levar a utilização inadequada de um medicamento. Desse modo, podemos afirmar que:
Os nomes dos medicamentos semelhantes podem ser fontes importantes de
erros porque podem confundir os profissionais de saúde.
O procedimento de revisão da prescrição médica é de responsabilidade
exclusiva do prescritor.
Um erro de medicação decorrente da administração de medicamento por via de
administração incorreta, cujo medicamento foi dispensado pela farmácia e
administrado pela enfermagem, apenas o prescritor deverá ser responsabilizado,
pois foi quem originou o erro.
A não observância de alergia prévia relatada pelo paciente\usuário não pode ser
considerado erro uma vez que tal evento não pode ser previsto e a participação do
paciente\usuário não é importante para o cuidado seguro.
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10-Assinale a alternativa incorreta relacionada a Lesão por Pressão:
Na Atenção Primária à Saúde não é importante a elaboração do Protocolo para
Prevenção de Lesão por Pressão conforme as Metas Internacionais de Segurança
do Paciente.
A natureza da lesão por pressão é multifatorial e pode-se relacionar com
imobilidade, incontinência, nutrição prejudicada, alteração do nível de consciência.
A epiderme do paciente\usuário deve permanecer limpa e seca.
O reposicionamento sistemático do paciente\usuário é importante estratégia para
prevenção de lesão por pressão.
