Processo de Cuidar II - Respiratório
Aulas sobre as principais doenças do Aparelho Respiratório
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O trato respiratório representa uma opção ideal para a administração de medicamentos. O fármaco que dissolve as secreções do aparelho respiratório facilitando sua eliminação é chamado de:
broncodilatador.
antibiótico
broncoconstrictor
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É importante o reconhecimento das alterações que ocorrem em diferentes transtornos respiratórios, com a finalidade de propor uma assistência adequada e de qualidade. O enfisema é caracterizado por:
Distensão anormal dos espaços aéreos distais aos bronquíolos terminais, com destruição das paredes alveolares.
Doença inflamatória aguda de causa infecciosa, que acomete os espaços aéreos e é causada por vírus, bactérias ou fungos
Processo inflamatório crônico das vias aéreas, que geralmente cursa com dispneia, sibilo e tosse seca.
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Dentre os fatores predisponentes, o que exerce maior risco para a deflagração de uma crise de asma é
exposição a alérgenos.
esforço físico .
infecções respiratórias.
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A DPOC é definida como “uma enfermidade respiratória prevenível e tratável, que se caracteriza pela presença de obstrução crônica do fluxo aéreo, que não é totalmente reversível”. Considerando o assunto, acerca da terapia com oxigênio, é CORRETO afirmar que:
O uso da oxigenoterapia não se faz necessário porque a dispneia inicialmente pode ocorrer aos grandes esforços sem progredir até os mínimos esforços
É necessária a gasometria arterial para a triagem de candidatos à oxigenoterapia.
Tem sido considerada uma intervenção não farmacológica ineficaz no aumento da sobrevida dos portadores da doença.
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A DPOC caracteriza-se por uma limitação do fluxo de ar, habitualmente progressiva e que está associada a uma resposta inflamatória do pulmão. Esta doença é um conjunto de:
Bronquite crônica, Enfisema
Pneumonia, Bronquite aguda.
Enfisema, Pneumonia
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Com relação às patologias das vias respiratórias, assinale a alternativa incorreta.
A DPOC pode incluir doenças que causam obstrução do fluxo aéreo (enfisema, bronquite crônica) ou uma combinação desses distúrbios.
A bronquite crônica, uma doença das vias aéreas, é definida como um acúmulo de secreção levando a uma distensão anormal dos espaços aéreos com destruição das paredes dos alvéolos.
Na DPOC, a limitação do fluxo aéreo é progressivo e está associado a uma resposta inflamatória anormal dos pulmões, tendo relação com o contato com partículas ou gases nocivos.
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Tendo em vista a assistência de enfermagem a pacientes portadores de afecções respiratórias, analise as seguintes afirmativas e assinale a alternativa INCORRETA.
A hemoptise (escarro sanguinolento) é uma manifestação comum em muitas doenças do trato respiratório. Na presença dessa manifestação, o técnico de enfermagem deverá observar a sua quantidade, a coloração e a duração da eliminação do escarro.
A crise asmática característica, manifesta-se por dispneia e tosse seca, sibilos (chiados) e sensação de opressão torácica. Faz parte do controle do aparecimento da crise identificar os produtos alergênicos no domicílio, abandono do fumo e, ainda, manter um tratamento adequado intercrises.
Em caso de restrição respiratória do paciente acamado no leito, uma recomendação para melhorar o padrão respiratório é manter a cabeceira da cama abaixada em 180º, melhorando inclusive o conforto do paciente.
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O edema pulmonar é um evento agudo, que consiste no acúmulo anormal de líquido nos pulmões. Entre os cuidados de enfermagem, deve-se
Posicionar o paciente em decúbito dorsal para favorecer o retorno venoso ao coração.
Promover aumento do retorno venoso sentando o paciente à beira do leito com as pernas pendentes
Fornecer suporte psicológico, tranquilizando o paciente, pois a diminuição da capacidade de respirar causa extrema ansiedade piorando o processo ventilatório do paciente
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São cuidados de enfermagem ao paciente com Enfisema Pulmonar, EXCETO:
Incentivar a realizar os exercícios respiratórios.
Desestimular o fumo.
Auxiliar o paciente em atividades que causem aumento da necessidade respiratória estimulando a troca gasosa
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Sobre a Pneumonia marque a alternativa INCORRETA:
Entre os sintomas está dispneia, tosse e escarro ferruginoso
Nos cuidados de enfermagem podemos estimular a ingestão de líquidos
Como complicação da pneumonia temos a Asma e a DPOC
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A asma é uma das doenças respiratórias mais comuns, tendo como principais características a dificuldade de respirar, o chiado e o aperto no peito, respiração curta e rápida. Analise as afirmativas abaixo acerca da asma e depois marque a alternativa INCORRETA:
Entre os fatores responsáveis pelo desencadeamento de uma crise asmática um dos principais são os medicamentos como corticosteroides e betabloqueadores
A asma tem diferentes graus de gravidade, que podem evoluir
Os sintomas pioram à noite e nas primeiras horas da manhã.
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Sobre os cuidados de enfermagem nas disfunções respiratórias, assinale a alternativa correta.
O uso de máscara facial com nebulização libera o ar quente e umidificado para a árvore brônquica, ajuda a liquefazer as secreções e alivia a irritação traqueal.
O técnico de enfermagem delibera, de forma efetiva, a necessidade de se administrar e ajustar a terapia com oxigênio.
É importante manter o repouso do paciente no leito a maior parte do tempo, respeitando a posição de Sim's para facilitar a drenagem de secreções.
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Acerca da DPOC, analise as proposições: ( )a DPOC é um estado patológico caracterizado por limitação do fluxo de ar, que não é totalmente reversível, ( )Na DPOC, a limitação do fluxo de ar é progressiva e está associada a uma resposta inflamatória normal nos pulmões para partículas ou gases nocivos.( )No enfisema pulmonar, o comprometimento da troca de gases resulta da destruição das paredes hiperdistendidas dos alvéolos
V V V
F V V
V F V
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Entre as prescrições de cuidados de enfermagem para pacientes com pneumonia, podem estar: 1 Melhora da permeabilidade das vias respiratórias. 2 Promoção de atividade física para queima de energia. 3 Promoção de aporte de líquidos. Está(ão) CORRETA(S):
1 e 3
2 e 3
1 e 2
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Relativo ao processo respiratório é CORRETO afirmar:
A administração de oxigênio à pessoa com enfisema é feita sempre que necessária, quando o paciente demonstra comprometimento respiratório.
A tosse é um mecanismo fisiológico de limpeza das vias aéreas mas deve ser abolida para não irritar a traquéia e causar dor ao paciente
No nariz o ar é purificado e aquecido, depois passa pela faringe, laringe, traqueia, brônquios e bronquíolos onde é realizada a troca gasosa entre o oxigênio e gás carbônico.
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A asma brônquica é definida como diminuição da função pulmonar devido a broncoespasmos, edema da mucosa e produção excessiva de muco. Pode ser conseqüência de infecções respiratórias e fatores alérgicos, mas é pouco provável que esteja associada ao estresse.
ERRADA
CERTA
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O bloqueio e / ou estreitamento das vias aéreas pode ser causado devido à perda de elasticidade das vias aéreas, dano ou inflamação nas paredes das vias aéreas, secreção do muco nas vias aéreas superiores e diminuição da área de superfície para a troca do ar. O texto se refere:
DPOC
Pneumonia
Asma
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A Acrocianose que aparece na bronquite está relacionado a:
Condição dolor que acontece nas articulações das mãos com presença de nódulos
Condição que o tórax se expande de forma anormal na tentativa de colocar mais oxigênio para dentro dos pulmões
Condição indolor que deixa a pele das mãos e, menos frequentemente, a dos pés, com coloração azulada
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O processo fisiopatológico da asma acarreta em:
O bloqueio e / ou estreitamento das vias aéreas pode ser causado devido à perda de elasticidade das vias aéreas, dano ou inflamação nas paredes das vias aéreas, secreção do muco nas vias aéreas superiores e diminuição da área de superfície para a troca do ar.
Inflamação induz a produção de neutrófilos, macrófagos e linfócitos → Neutrófilos + Macrófagos + Linfócitos + Espécies reativas de oxigénio + Enzimas proteases = Danos nas vias aéreas (alvéolos).
Ocorre a diminuição do calibre dos brônquios e bronquíolos, devido ao bronco-espamo, edema e produção de muco espesso dificultando a passagem do ar
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O edema agudo de pulmão (EAP) é uma das causas mais freqüentes de insuficiência respiratória atendidas em um serviço de emergência. Desta forma entende-se como EAP:
Processo patológico primário, caracterizado por acúmulo excessivo de líquido seroso nos espaços intersticiais e alveolares. Esse processo impede a adequada difusão dos gases sanguíneos (O2 e C O2) e a única causa conhecida é a de origem cardíaca.
Processo patológico secundário, caracterizado por acúmulo excessivo de líquido nos espaços intersticiais e alveolares. Esse processo impede a adequada difusão dos gases sanguíneos (O2 e C O2), o que a acarreta desconforto respiratório.
Processo patológico secundário, caracterizado único e exclusivamente pelo acúmulo de pus nos espaços intersticiais e alveolares. Esse acúmulo impede a adequada difusão dos gases sanguíneos (O2e C O2). Também denominado de pneumonia alveolar.
