Farmacologia Basica
Farmacologia Basica - Medcina UNLP Parciales antiguos
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Los siguientes son ejemplos de DROGAS DE ACCIÓN INESPECÍFICA EXCEPTO UNO. Seleccione una:
Anestésicos generales como el óxido nitroso
Antihipertensivos como el enalapril
Anti atulentos como la simeticona
Antidiarreicos como el carbón activado o el caolín
Protectores gástricos como el citrato de bismuto
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Ud. Debe tratar a una paciente que presenta amenaza de aborto. Para lograr contractilidad del músculo liso uterino utilizará una droga que sea: Señale da CORRECTA:
Droga que disminuya la actividad de la kinasa de cadena ligera de miosina
Droga bloqueante de receptores acoplados a proteína Gs.
Droga que bloquee el ingreso del ion potasio a la célula muscular
Droga agonista de receptores acoplados a proteína Gq.
Droga que produzca aumento del 2º mensajero IP3.
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Cual de los siguientes receptores posee un sistema de traducción de la señal capaz de efectuarla en milisegundos?
Receptores acoplados a canales iónicos
Receptor de cortisol
Receptores de Tirosinkinasa
Receptor adrenérgico beta
Receptor muscarínico M2
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¿Cuál de estos ligandos endógenos actúa sobre un receptor acoplado a Proteína Gs? Seleccione una:
GABA
Acetilclina
Estrogenos
Histamina (receptor H2)
Insulina
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La siguiente grá ca corresponde a las curvas de drogas que aumentan el AMPc en músculo liso bronquial. De acuerdo a la misma señale la opción CORRECTA:
La droga 2 es un antagonista competitivo de la droga 1
La droga 1 puede ser salbutamol
La droga 2 es más e caz que la droga 1
La droga 2 no tiene a nidad por los receptores β2
La droga 2 es más potente que la droga 1
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Las siguientes son variables que determinan la velocidad del transporte pasivo a través de membranas Seleccione una:
área de absorción
La afinidad de la droga por su receptor
el gradiente de concentración
el espesor de la membrana
el grado de ionización de las moléculas a ambos lados de la membrana
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Señale la opción INCORRECTA. Seleccione una:
La vía intravenosa está indicada para la administración de suspensiones.
La administración de drogas por vía inhalatoria puede permitir alcanzar
concentraciones sistémicas elevadas como para lograr efectos farmacológicos
La presencia de un absceso disminuye la absorción de drogas básicas.
La infusión EV continua permite mantener una concentración plasmática constante y precisa
La biodisponibilidad oral de un fármaco es de un 20 %. Por vía oral habrá que
administrar 5 veces más de la cantidad de droga usada por vía intravenosa.
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Un paciente está internado cumpliendo tratamiento con la droga X. Recibe 1000 mg/día por vía EV. Ha tenido buena evolución y mañana será dado de alta para continuar el tratamiento en su domicilio, recibiendo la droga X por vía oral. La biodisponibilidad oral de X es de 50 %. Cuántos mg de droga X deberá recibir por día por vía oral? Señale la opción CORRECTA
1000mg
500mg
1500mg
5000mg
2000mg
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Se administran 100 mg de una droga por vía oral. Existen varias presentaciones farmacéuticas. En relación a la VELOCIDAD DE ABSORCIÓN señale la premisa CORRECTA:
El jarabe en forma de suspensión tendrá una velocidad de absorción
intermedia entre el comprimido y la solución.
100 mg de droga de la presentación en jarabe son equivalentes a 200 mg de droga
de la presentación en comprimido
No existen diferencias en la velocidad de absorción pues se trata siempre de la
misma cantidad de droga.
El comprimido tendrá la velocidad de absorción más rápida.
La solución bebible tendrá la velocidad de absorción más lenta.
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Puede recibir un neonato una droga cuyo Vd sea de 50 litros?
No, porque no se llega a excretar por estar muy distribuido
Sí, no influye el Vd en los criterios de selección de un fármaco
No, porque un recién nacido no posee 50 litros de líquido para distribuir el fármaco
No, porque existe riesgo de intoxicación al tener alta vida media
Sí, pero se debe reducir la dosis a la mitad
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Se administró una dosis e caz de 150 mg de un fármaco por vía intravenosa. ¿Qué dosis oral se requiere para lograr el mismo efecto si la biodisponibilidad del fármaco es 60 %? Señale la opción CORRECTA
250mg
210mg
90mg
450mg
150mg
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Una droga tiene los siguientes parámetros farmacocinéticos: Volumen de distribución = 100 litros Clearance total = 700 mililitros/minuto. Se administrará a intervalos iguales al doble de su vida media. (Para facilitar los cálculos puede utilizar el valor 0,7 como la constante de eliminación) Calcule ¿cuándo alcanzará la meseta? Señale la opción Seleccione una: CORRECTA:
Inmediatamente después de haber sido administrada
Entre los 100 y 200 minutos?
Entre los 200 y 300 minutos
Entre los 400 y 500 minutos
Entre los 300 y 400 minutos
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La depuración de una droga es de 40 ml/min. Su concentración plasmática efectiva es de 0,5mg/l. Qué dosis deberá administrar por vía EV para mantener dicha concentración sin que se roduzcan fluctuaciones en la meseta?
20 mg/minut
0,02 mg/minuto
0,2 mg/minuto
0,002 mg/minuto
2 mg/minuto
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Con respecto a la ELIMINACIÓN de fármacos, señale la opción CORRECTA. Seleccione una:
La eliminación de fármacos que sigue una cinética de eliminación de orden 0
(cinética de saturación) depende de la concentración del fármaco y sigue una
velocidad variable (a mayor concentración, más droga eliminada)
Una droga que posee una vida media de eliminación de 6 horas se administra
en infusión continua por vía EV desde hace 1 día. En este momento, por mejoría
del cuadro clínico del paciente, la droga deja de administrarse. Dentro de las
próximas 12 horas se podrá detectar en plasma el 25 % de la concentración en el
estado estable (meseta) que había al momento de nalizar la infusión
En un régimen de dosi cación múltiple, el intervalo de dosis debe coincidir con
el valor de la vida media de eliminación (por ejemplo, si t½ = 8 horas, debe
administrarse cada 8 horas)
Los metabolitos de drogas obtenidos por metabolismo hepático de fase 1 no
pueden eliminarse por vía renal
Para disminuir las uctuaciones en la meseta se debe utilizar el máximo
intervalo de dosis posible
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En el tratamiento de un paciente de 70 Kg de peso se mantiene, mediante infusión continua, una concentración de 10 mg/l de un fármaco que posee un clearance total de 200 ml/min y un volumen de distribución de 1 l/Kg. De acuerdo a estos datos señale la opción CORRECTA:
La cantidad de fármaco que se elimina en un minuto es independiente de la
concentración plasmática del mismo
Si la concentración plasmática deseada fuese de 20 mg/l se debería duplicar el
clearance
En 1 minuto se eliminan 2 mg del fármaco
Para mantener la concentración citada se debe infundir el fármaco a un ritmo
de 200 mg/minuto
Para calcular la dosis de carga se necesita conocer el dato del clearance
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Cuál de las siguientes drogas es un agonista colinérgico de acción directa. Señale la opción CORRECTA
Atenolol
Pilocarpina
Atropina
Tamusolina
Clonidina
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Con respecto al Sistema Nervioso Autónomo señale la opción CORRECTA. Seleccione una:
Un efecto farmacológico de la adrenalina al estimular receptores beta 2 en el
miocardio es provocar bradicardia.
Los receptores adrenérgicos de localización presináptica controlan la liberación
de noradrenalina a través de la estimulación de los receptores beta 2 .
Una característica farmacocinética de las catecolaminas es ser
metabolizadas por la MAO y la COMT
La estimulación parasimpática produce broncodilatación.
Un efecto de la estimulación parasimpática a nivel ocular es la midriasis
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Con respecto al Sistema nervioso autónomo, señale la opción INCORRECTA Seleccione una:
La acetilcolina es el neurotransmisor primario en los ganglios simpáticos.
La miastenia gravis constituye una indicación de drogas agonistas colinérgicos
La activación de receptores β1 a nivel renal promueve la liberación de renina
Los receptores nicotínicos están acoplados a Proteína Gs
La dopamina es el precursor inmediato de la síntesis de noradrenalina
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Los siguientes constituyen efectos adversos del uso de drogas beta bloqueantes excepto uno. Señale la opción correcta:
Broncoconstricción
Disminución de la función sexual
Hipertensión arterial
Bloqueo AV (Bloqueo aurículo-ventricular)
Imposibilidad de recuperación ante hipoglucemia
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Las siguientes constituyen algunas de las aplicaciones clínicas de drogas agonistas adrenérgicas, excepto una. Señale la opción INCORRECTA:
Asma bronquial
Amenaza de aborto
Estimulación SNC
Descongestivo nasal
Íleo paralítico
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Las siguientes a afirmaciones sobre PROSTAGLANDINAS son verdaderas EXCEPTO UNA. Señale la opción INCORRECTA:
PGE2 y PGI2 cumplen funciones de mantenimiento del ujo sanguíneo renal
La PGE2 mantiene permeable el ductus arterioso
La PGI2 inhibe la secreción gástrica de ácido clorhídrico
PGF2α, TxA2 y PGD2 producen contracción del músculo liso bronquial
La PGF2α inhibe las contracciones del músculo liso uterino
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Las siguientes premisas sobre AINE son verdaderas EXCEPTO UNA. Señale la opción INCORRECTA: Seleccione una:
El uso de CELECOXIB puede aumentar la mortalidad por causas
cardiovasculares
El uso crónico de AINE puede provocar retención de sal y agua y agravamiento
de la función renal en pacientes con nefropatía previa
El uso de DIPIRONA conlleva un mayor riesgo de provocar agranulocitosis
El uso de AINEs en la embarazada puede provocar el cierre precoz del conducto
arterioso fetal
La aspirina puede modi car la síntesis de ácido úrico
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Los siguientes son algunos aspectos sobre el per l farmacológico de los análogos de PgE2 EXCEPTO UNO. Señale la opción INCORRECTA: Seleccione una:
Misoprostol produce constipación por relajación del músculo liso del tracto
gastrointestinal
El Misoprostol provoca la maduración del cuello uterino, lo que hace que este
se agrande y dilate. Se producen contracciones en las paredes uterinas que
causa cólicos muy fuertes y sangrado
Misoprostol se administra por vía oral y se utiliza para favorecer la cicatrización
de las úlceras o evitar los daños gástricos asociados al consumo crónico de AINE
Misoprostol tiene un efecto directo sobre las células ECL (células similares a las
enterocroma nes) y posiblemente también sobre las células parietales; inhibe
tanto la secreción basal de ácido gástrico, como la estimulada por alimentos,
histamina, pentagastrina y cafeína
Misoprostol puede provocar contracciones uterinas, por lo que no se debe
administrar a mujeres embarazadas (salvo que se quiera provocar un aborto
intencional)
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Maria Morat tiene diagnóstico de artrosis desde los 57 años. Hoy tiene 60 años y continúa con dicho mal. Su médico se encuentra abocado a la búsqueda de un tratamiento e caz para ella. Teniendo en cuenta esta situación responda ¿Cuál de las siguientes aseveraciones es CORRECTA respecto a fármacos para provocar analgesia en Maria? Seleccione una:
La aspirina es e caz y segura y debe ser la indicada en estos caso
El piroxicam es el AINE que menos efectos adversos tiene
María debe recibir tratamiento con mor na por vía endovenosa
El Ibuprofeno es analgésico pero no anti-inflamatorio
El Paracetamol es analgésico seguro ideal para estos casos
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Las siguientes constituyen medidas terapéuticas ante un cuadro de intoxicación por ácido acetil salicílico EXCEPTO UNO. Señale la opción INCORRECTA:
Administración de N-acetil-cisteína para inactivar la toxicidad del
metabolito NAPQI (N-acetil-p-benzoquinona imina)
Lavado gástrico en las primeras horas de la ingesta
Hemodiálisis en aquellos casos de gravedad o importante repercusión clínica o
de laboratorio
Administración de carbón activado en las primeras horas de la ingesta
Administración de bicarbonato para alcalinización de la orina
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Señale la premisa CORRECTA con respecto a DROGAS ANTINEOPLÁSICAS Seleccione una:
A largo plazo, el tratamiento con quimioterápicos puede provocar la aparición de las denominadas “segundas neoplasias” (efecto carcinogenético)
La gran mayoría de los efectos adversos de los antineoplásicos se producen sobre tejidos sanos cuyas células poseen baja tasa de replicación
La administración de citostáticos ”en ciclos” responde a la hipótesis de disminuir la posibilidad de aparición entre ciclo y ciclo de resistencia de las células tumorales a las drogas utilizadas
El principal efecto adverso de la vincristina es la cistitis hemorrágica
Nunca deben asociarse más de 3 antineoplásicos pues existe sinergismo de potenciación para el efecto adverso náuseas y vómitos
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¿Cuál es el principal motivo que justifica el uso combinado de vários agentes antineoplásicos? Señalar la opción CORRECTA. Seleccione una:
Evitar la aparición de resistencia
Evitar la aparición de efectos adversos
Reducir la carga tumoral en tumores pequeños
Abaratar costos
Evitar la repetición de vários ciclos mensuales
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Los siguientes pares de drogas/mecanismo de acción son correctos EXCEPTO UNO. Señale el PAR INCORRECTO:
5-Fluorouracilo = Inhibidor de la mitosis
Vincristina = Inhibidor de la mitosis
Ciclofosfamida = Agente alquilante
Metotrexato = Antimetabolito
Etopósido y doxorrubicina = Inhibidores de la topoisomerasa II
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Los siguientes pares de drogas/efectos adversos son correctos EXCEPTO UNO. Señale el PAR INCORRECTO: Seleccione una:
Cisplatino = Nefrotoxicidad
Metotrexato = Ceguera
Ciclofosfamida = Cardiotoxicidad
Citarabina en altas dosis = Conjuntivitis
Melfalán = Mielosupresión
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La finalidad de realizar “CICLOS” de quimioterapia en el tratamiento de la enfermedad neoplásica maligna responde a
Obedecer al postulado de Skipper: “Los antineoplásicos actúan con una cinética de primer orden, es decir que destruyen una fracción constante de la masa tumoral y no un número jo de células”.
Abaratar costos de administración
Poder combinar distintos citostáticos con diferentes mecanismos de acción
Disminuir la resistencia de los agentes alquilantes y aumentar la resistencia de los antimetabólicos y de los alcaloides de la vinca
Alternar la administración de fármacos con alto poder emetizante (ciclos impares) y con aquellos capaces de provocar alopecía (en los ciclos pares)
