Assistência de Enfermagem no puerpério: uma abordagem biopsicossocial
Avaliação de conhecimentos
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A assistência de enfermagem no puerpério deve ser realizada com uma avaliação clínica rigorosa, a mulher nesse período tem necessidades de atenção física e psíquica. Sobre esse assunto, marque a alternativa correta:
Os lóquios constituem-se em secreções resultantes da produção de exsudatos e transudatos misturados com elementos celulares descamados e sangue, que procedem da ferida placentária, do colo uterino, e da bexiga.
De acordo com Rezende (2024), o puerpério pode ser dividido em 3 períodos distintos: puerpério imediato, puerpério tardio, e puerpério remoto.
O anticoncepcional hormonal oral combinado e o injetável mensal podem ser utilizados em lactantes, pois não interferem na qualidade e quantidade do leite materno, nem afetam adversamente a saúde do bebê.
Não são fenômenos puerperais importantes: a crise e recuperação genital
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Universidade Federal do Ceará - UFCE. Prova: UFCE - UFCE - Residência em Enfermagem Obstetrícia - 2017. Sobre o puerpério, marque a opção CORRETA:
Os lóquios são o processamento da involução uterina e da regeneração da ferida placentária e das demais soluções de continuidade sofridas pela genitália, vinculadas à eliminação de exsudatos e transudatos.
Nos dois primeiros dias de pós-parto os lóquios são serossanguinolentos.
A loquiação alba ocorre após o 5º dia de pós-parto.
A loquiação serosa ocorre após o 10º dia de puerpério.
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A hemorragia pós-parto (HPP) é um problema sério que pode levar muitas mulheres ao óbito. Diante da necessidade de prevenção e controle deste problema para evitar desfechos fatais, assinale a alternativa correta.
A administração de ocitocina para a prevenção da HPP deve ser por via intramuscular ou endovenosa.
A principal forma de prevenir a HPP é a utilização de sulfato ferroso na gestação.
A HPP é a perda sanguínea acima de 700 ml, após parto vaginal; ou acima de 1500 ml, após parto cesariana nas primeiras 24 horas; ou qualquer perda de sangue pelo trato genital, capaz de causar instabilidade hemodinâmica.
O principal fator de risco para a ocorrência da HPP é o parto prolongado com toques repetidos, devido ao aumento do risco de lacerações no colo, vagina, períneo e vulva.
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Sobre a depressão pós-parto, assinale a alternativa CORRETA:
Primiparidade e histórico familiar e pessoal de transtorno mental pós-parto são os maiores riscos, já que situações e experiências novas expõem a puérpera a maior risco de adoecimento.
A assistência psicológica à gestante é dependente do diagnóstico de depressão pós-parto.
É também conhecida como depressão puerperal ou depressão maternal. Embora cause sofrimento, não é patológica, provocando apenas alterações emocionais leves e provisórias.
Pode repercutir na interação entre mãe e bebê, quase sempre de forma superprotetora e sufocante, além de desgaste progressivo nas relações entre mãe e familiares.
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Sobre a involução uterina no puerpério, é correto afirmar:
A involução fisiológica do uterino no puerpério imediato (diagnosticada pela palpação do fundo uterino no abdome) é de 3 a 4 centímetros por dia.
Em multíparas o útero involui mais rapidamente do que em nulíparas.
O puerpério após parto normal cursa com uma involução uterina mais lenta do que após cesárea.
Espera-se que no primeiro dia pós- parto o fundo uterino seja palpável na altura da cicatriz umbilical
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s principais complicações puerperais verificadas na literatura são: hemorragias pós-parto, infecção puerperal e intercorrências relacionadas à amamentação e a depressão puerperal. Sobre esse assunto, marque a alternativa correta:
Realização da imunização em pacientes RH negativas sensibilizadas e com filho RH positivo.
Durante a primeira hora após o parto, avaliação dos sinais vitais a cada 30 minutos.
Não há a necessidade de avaliação do aspecto da episiorrafia de partos normais, apenas da ferida operatória em cesarianas.
Observação de sangramento vaginal e involução uterina, a fim de afastar quadros de hemorragias.
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Uma das complicações pós-parto é a infecção puerperal que ocorre no aparelho genital da puérpera. São sinais e sintomas:
Febre, lóquios fétidos, dor na região uterina, taquicardia e agitação.
Febre, cefaléia, dor em região uterina e taquicardia.
Febre, anorexia, lóquios fétidos, diarréia e taquicardia.
Febre, diarréia, útero hipotônico, agitação e taquicardia.
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A mortalidade materna e uma grave violação dos direitos humanos das mulheres, por ser evitável em 92% dos casos e ocorre principalmente nos países em desenvolvimento. A OMS estimou que no ano de 2005 536.000 mulheres morreram em todo mundo por complicações no ciclo gravídico-puerperal, sendo que somente 1% destas viviam em países desenvolvidos. São consideradas causas de morte materna, exceto:
Hipertensão
Hemorragia puerperal.
Doença cardiovascular.
Infecções puerperais e sequelas do aborto.
